Directia de Sanatate Publica Bacau - DSP Bacau

SERVICIUL PROGRAME                                                          

PROGRAM NATIONAL PRIVIND BOLILE NETRANSMISIBILE
1. Program national de oncologie
Obiectivul programului este tratamentul bolnavilor cu afectiuni oncologice.
In judetul Bacau in cursul anului 2009  au fost depistate 1530 de cazuri noi de afectiuni oncologice, iar in numarul de pacienti aflati in evidenta la sfarsitul anului 2009 era : 8584.
In cadrul programului se va derula, incepand cu 2010, programul de sceening pentru cancer de col uterin si cancer mamar.
In anul 2009 s-a initiat campania de promovare a vaccinarii impotriva cancerului de col uterin pentru fetitele din clasele a VI a si a VII a.
Au avut loc intalniri de instruire cu medicii de familie si activitati diverse de informare a populatiei prin campanii de presa (comunicate de presa, aparitii tv)
Din luna noiembrie a inceput vaccinarea impotriva cancerului de col uterin.

2. Program national de diabet zaharat
Obiectivele programului sunt :
- preventia secundara a DZ prin depistare precoce a complicatiilor DZ (Dozarea Hb glicozilate)
- tratarea medicamentoasa la bolnavii cu DZ I si II, gestational si alte tipuri de DZ
- automonitorizarea bolnavilor cu DZ insulinodependent
- realizarea Registrului National de DZ.
In cursul anului 2009 la  centrul antidiabetic Bacau care functioneaza la Spitalul Judetean de Urgenta Bacau, s-au inregistrat 1574  cazuri noi, din care 60 copii, 4283 pacienti in tratament cu insulina, 13974 in tratament cu ADO, 1532 tratati cu ADO si insulina, 1370 pacienti tratati cu dieta. S-au eliberat 873 scrisori medicale. S-a efectuat un numar de 18596  consultatii.

3. Program national de boli endocrine
Obiectivele programului sunt :
-tratamentul bolnavilor cu distrofie tireopată (hipertiroidie şi hipotiroidie) aflaţi în evidenţa secţiei şi a cabinetului Endocrinologie din Ambulatoriu;
- examenul screening pentru osteoporoză – femei la menopauză;
- tratamentul bolnavilor cu osteoporoză aflaţi în evidenţa secţiei şi a cabinetului de Endocrinologie
Activităţi şi rezultate obtinute:
- numărul persoanelor participante la screening pentru diagnosticarea osteoporozei în perioada 01.01.2009 – 31.12.2009 = 800
- numarul bolnavilor diagnosticaţi cu osteoporoză şi trataţi în cadrul programului în perioada 01.01.2009 – 31.12.2009 = 604
- numarul bolnavilor diagnosticaţi cu hipertiroidie şi hipotiroidie şi trataţi in cadrul programului în perioada 01.01.2009 – 31.12.2009 : 882

PROGRAM NATIONAL DE SANATATE A FEMEII SI COPILULUI
Ob. 1. Cresterea accesului la servicii de sanatatea reproducerii- distribuirea gratuita de contraceptive.
Persoanele  beneficiare ale programului sunt : somere, eleve/studente, femei din familii beneficiare de ajutor social, femei cu domiciliul stabil in rural, dupa un avort la cerere, alte persoane fara venituri, declaratie pe proprie raspundere.
Numar medici  implicati in program: - rural: 81
Cumulat de la inceputul anului 2009 : 14699
Ob. 2. Profilaxia sindromului de izoimunizare Rh .
Numar lauze Rh negative vaccinate cu imunoglobina specifica: - 981

Ob.4. Profilaxia anemiei feriprive la gravide
Numar gravide beneficiare de preparate de Fe: 1805 cumulat de la inceputul anului.
Ob.5. Scaderea mortalitatii materne prin imbunatatirea calitatii si eficientei asistentei a gravidei si lauzei- distribuirea carnetelor de gravide
Numar gravide luate in evidenta care au primit carnete de gravida cumulat de la inceputul anului : 1970

Ob.6. Profilaxia  anemiei feriprive la sugar.
Numar copii beneficiari de preparate de Fe  de la inceputul anului 2009 :2129
Ob.7. Profilaxia rahitismului carential la copil:
Numar copii beneficiari de administrare de vitamina D de la inceputul anului : 6529
Ob.8. Profilaxia malnutritei la prematuri
Numar copii internati  beneficiari de produse dietetice specifice cumulat de la inceputul anului 2009 : 68
Ob. 9. Profilaxia distrofiei la copii cu varsta cuprinsa intre 0-12 luni, care nu beneficiaza de lapte matern, prin administrare de lapte praf.
Numar copii beneficiari  in anul 2009 : 2288
Ob. 16. Susutinerea ingrijirilor de terapie intensiva la nou nascuti
Numar copii beneficiari internati in sectii de neonatologie in anul 2009 : 594

V. PROGRAM NATIONAL DE TRATAMENT IN STRAINATATE
Indicatori:

1. in anul 2009: 2 dosare trimise la Ministerul Sanatatii, pentru care s-a primit finantare.

PROGRAM NATIONAL DE ASISTENTA COMUNITARA SI ACTIUNI PENTRU SANATATE
ASISTENTA MEDICALA COMUNITARA

       In  anul 2009  in  jud. Bacau   au  activat un numar de 18 asist. med. comunitari din care in primul semestru 2 asistente medicale comunitare au fost in concediul de crestere copil ( com. Glavanesti, com Buciumi), iar in semestrul II au fost 17 asistente comunitare  (din care 2 asistente in crestere in copil din com. Glavanesti,  com. Plopana si o asistenta comunitara in pensie de boala- com. Solont) si 8 mediatori sanitari .
S-a discutat impreuna cu compartimentul de Resurse Umane despre Normele metodologice de aplicare a Ordonantei de Urgenta a Guvernului nr. 162/2008, privind transferul ansamblului de atributii si competente exercitate de Ministerul Sanatatii catre autoritatile administratiei publice locale, atributiile asistentului  medical comunitar si ale mediatorului sanitar, astfel incat in cursul lunii iulie s-a trecut la aplicarea Ordonantei nr. 162/2008.
Marea majoritate a reprezentantilor primariilor  au conditionat preluarea acestora doar pana la data de 31.12.2009, din cauza lipsei banilor de salarii pentru acesti noi angajati, dat fiind faptul ca anul acesta finantarea se va face tot din bugetul Ministerului Sanatatii
In cadrul sedintelor lunare care se desfasoara la sediul D.S.P. Bacau, s-au discutat urmatoarele teme:
1.) Infectiile respiratorii acute la sugari,
2.) Convulsiile, Planificarea familiala,
3.) Reumatismul articular acut.
4.) Infectiile nou-nascutului (infectiile ombilicului, infectiile pielii, infectiile  oculare, infectiile digestive),
5.) Tulburarile acute de digestie si de nutritie la sugar  din care:
5.1 Dispepsia acuta simpla,
5.2 Dispepsia acuta grava,
5.3 Enterocolita sugarului si copilului mare,
6) Diabetul zaharat.
In teritoriu asistentii  medicali comunitari si mediatorii sanitari si au desfasurat activitatea  informand in continuare cetatenii despre noua forma de gripa porcina A/H1N1, riscuri si metode de prevenire.
In cadrul comunitatilor atit asistentii medicali comunitari cat si mediatorii sanitari au organizat in  scoli, gradinite  in comunitati, cursuri pe diverse teme
▪“-Ma angajez sa stopez tuberculoza pulmonara“, care va continua pe tot parcursul  anului
▪- “ Invata sa traiesti intr-un mediu curat”,
▪ Cursuri de  promovare a alimentatiei naturale,  de igiena a mediului,
▪ Cursuri de igiena  pentru copii si adulti (in special pentru femei),
▪ Igiena lauzei si  n-n,
▪ Cursuri despre  igiena corporala,
▪ Alimentatia sugarului,
▪ Actiuni de prevenire a  hepatitei virale, gripei,  s-au  cotinuat permanent
▪ Actiuni de  depistare a  pesoanelor fara acte de identitate  si
▪ Semnalarea  asistentului  social despre cazuri de posibil  abandon al copiilor.
In luna mai o parte din asistentii medicali  comunitari si  mediatori sanitari au fost implicati in campania “Saptamana Europeana de Vaccinare” impreuna cu compartimentul de epidemiologie  astfel  in com. V. Seaca, com.  Blagesti, ors. Buhusi,  s-a reusit recuperarea la vaccinare a unui  numar important de copii.
Tot in acest an mediatorii sanitari impreuna cu  Asociatia Romana Antisida prin reprezentantii sai de la nivelul judetului, au  impartit preservative, pliante, au vorbit despre problemele legate de prevenirea si infectarea cu virusul HIV si tot in acest scop impreuna cu asistentii mededicali din cabinetul  de HIV/SIDA, s-au  deplasat in com. Plopana, Lipova, Odobesti, Tatarasti, Huruiesti, pentru a fi consiliate si testate gravidele din  evidenta.
Impreuna cu compartimentul de Promovare a Sanatatii au participat si in acest an la  diverse actiuni:
■  “Ziua Mondiala fara tutun”-instruire, distribuire de materiale informative;
■ “ Ziua Mondiala pentru combaterea infectiei HIV/SIDA” prin informarea 
populatiei, distribuire de material informative;
■ “-Ma angajez sa stopez tuberculoza pulmonara“, care s-a desfasurat pe tot parcursul anului 
■ “Ziua Mondiala a Inimii”
■  Informare  in continuare, a cetatenilor  despre noua  forma de gripa porcina  A/H1N1, riscuri si metode de prevenire,  vaccinarea care a inceput din  27.11.2009.
Asistentii comunitari cat si mediatorii au  continuat in cab.medicilor de familie, in cadrul Primariilor cu ocazia diverselor intalniri, in comunitate, in mijlocul oamenilor, sa le explice cetatenilor despre:
• avantajele  planificarii familiale,
• cum se poate sa traiesti intr-un mediu curat,
• despre  promovarea alimentatiei naturale, 
• notiuni de igiena a mediului, de 
• masuri de prevenire si combaterea a eventualelor focare de infectie,
• igiena lauzei si  nou-nascutului, 
• igiena corporala, alimentatia sugarului,
• prevenire a  hepatitei virale.
S-au  continuat permanent actiuni de  depistare
• a  persoanelor fara acte de identitate  si
• semnalarea  asistentului  social despre cazuri de posibil  abandon al copiilor,
• cazuri de violenta domestica, 
• de a depista persoanale neinscrise la medicul de familie,
• de a identifica si urmarii medical gravidele cu risc medico-social,
• de a supraveghea in mod activ starea de sanatate a sugarului,
• de a identifica familiile cu risc crescut de imbolnavire, etc. si astfel au fost  colectate     urmatoarele date :

   
In fiecare comunitate asistentii medicali comunitari si  mediatorii sanitari au desfasurat actiuni de identificare a populatiei cu risc medico-social, a populatiei vulnerabile si implementarea de  masuri destinate  sanatatii,  impreuna cu ceilalti reprezentanti ai autoritatilor locale :
▪ scoala,
▪ asistent social din primarii,
▪ medici de familie etc.
Asistentii med. comunitari si mediatorii sanitari au avut un rol important in informarea populatiei,  in special femeile in varsta de 25-46 ani de demararea a “ Programului National de Screening pentru cancerul de col uterin” .
In comunele Motoseni, Huruiesti, asistentii primesc sprijin si coloaboreaza foarte bine in desfasurarea activitatii cu Fundatia de Sprijin Comunitar din Bacau.
Prin activitatea lor asistentii medicali comunitari si mediatorii sanitari continua colaborarea cu  asistentul social si alti factori responsabili din cadrul primariilor,  vor continua identificare si solutionarea nevoilor populatiei defavorizate, imbunatatindu-se accesul acestora la servicii de sanatate si sociale,  semnalizeaza medicului de familie cazurile suspecte de boli transmisibile constatate cu ocazia activitatii sale in teren, pledeaza pentru sanatatea populatiei si stimuleaza actiuni destinate protejarii sanatatii.